药物治疗程度和时间

 

　　急性治疗期(至少4-6周)、巩固治疗期(至少6个月)和维持治疗期。一般来说，维持期治疗时间要根据不同情况而定，对于首发、缓慢起病的患者，维持治疗时间至少5年;急性发作、缓解速度彻底的患者，维持治疗时间可以相应短点。最终，只有不足1/5的患者有可能停药。

　　1、急性治疗期：缓解主要症状，足量药物治疗，疗程至少4-6周;

　　2、巩固治疗期：防止已缓解的症状复发，使用原有效药物和剂量继续治疗，疗程至少6月;

　　3、维持治疗期：维持病情稳定，防止疾病复发，坚持药物治疗，根据个体病情确定维持药物剂量，疗程不少于2-5年。有许多学者提出，对于停药复发者，应长期维持治疗。对于难治性、有严重自杀企图或暴力攻击行为的患者，建议持续维持治疗。总之，维持治疗的剂量和时间应个体化，与病期、复发史、疾病严重程度、缓解程度、环境、病前性格、既往用药的剂量和时间等有关，需综合考虑。

　　4、如停药，需密切观察病情，如有复发先兆，尽早恢复药物治疗。

　　合并药物：

　　以化学结构、药理作用不尽相同的药物联合比较合适，达到预期治疗目标后仍以单一用药为宜。

　　安全用药：

　　抗精神病药治疗前均应该常规检查血压、心率、血象、肝肾心功能、血糖和血脂。并在服药期间定期复查对比。

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