精神病患者的临床表现有哪些?

　　(一)感知觉障碍较为常见的主要为幻觉、幻听。下面西安脑康心理康复医院医生列举：

　　1.议论性幻听：如两个声音在议论患者的好坏。

　　2.评论性幻听：声音不断对患者的所作所为评头论足。如一位50多岁的患者出门买菜，有声音讲"大破鞋又出门了"，患者听后十分气愤，掉头回家，声音又说"装洋蒜"。

　　3.命令性幻听：如在大夫询问患者的姓名，声音告诉患者"别说你的真名"，患者就随便编了一个假名。

　　4.幻视，如一位患者拒绝进食，因为看到盘子里装有碎玻璃。

　　5.幻触，如感觉有人拿刀切割自己的身体，所以有电流烧灼感等

　　(二)思维以及思维联想障碍

　　1.妄想较常见的妄想是被害妄想与关系妄想，患者会感觉他人的一瞥一笑、一举一动都暗有所指，寒暄问候、家常聊天都别有深意。可见于各个年龄段。另外妄想的内容与生活经历、教育背景有一定程度的联系。

　　2.被动体验患者感到自己的躯体活动，思维活动，情感活动，冲动等都是受人控制的，有一种被增强的被动体验，常常描述思考和行动身不由己。被动体验常常与被害妄想联系起来，如"身上被安装了监视器""受到某种射线影响"

　　3.思维联想障碍主要表现为患者言谈中常忽视常规的修辞、逻辑法则，在语言的流畅性和叙事的完整性方面出现问题。思维散漫的患者回答他人问题句句不在点子上，但似乎句句都沾点边，令听者抓不住。思维破裂者，言语支离破碎，更本与人无法交流。

　　4.思维贫乏患者语量贫乏，缺乏主动语言，在回答问题时常用是或否。同时患者应答问题时总要延迟很长时间。

　　(三)情感障碍主要表现为情感迟钝或平淡。情感淡漠不仅仅是表情呆板、缺乏变化为表现，患者同时还有自发动作减少、缺乏体态语言，交谈中很少使用手势和肢体姿势，很少与对方眼睛接触，多茫然凝视前方。

　　(四)意志与行为障碍

　　1.意志减退患者在坚持工作，完成学业，料理家务等方面有很大困难，往往对自己前途不关心，没有任何打算，活动少，忽视自己的仪表，几个月不洗澡等

　　2.紧张综合症以病人全身肌紧张而得名，包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，也可交替出现。木僵时以缄默、随意运动减少活缺失以及精神运动无反应为特征。严重时患者保持一个姿势，不语不动，不进饮食，不自主排便等。木僵病人有时可突然出现冲动行为，即紧张性兴奋。

　　3.行为障碍行为障碍的患者可表现为退缩、无辜发笑、独处、发呆或出现冲动行为。有的患者还可出现表情和姿势的作态或出现紧张性木僵、被动服从等。此外患者的自杀行为是值得高度关注的。

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