从患者的角度去想抑郁症

　　抑郁症是一种通俗的说法，什么是抑郁症?其实这个问题不好回答。抑郁症在你看来只有一种，在我看来有50多种不同的心理疾病，而且每个人的抑郁症都是不一样的。不同的抑郁症，用药方案是不同的。不过，我比较确定的是这些疾病都是可以治愈的，至少在我这里是这样的。

　　

 

　　抑郁症应该有一定的生物学基础，但目前科学还没有发现和证实，目前确定的是抑郁症一定有社会心理因素。杨西宁主任表示抑郁症早期以药物治疗为主，长期看根本解决的方法是找出心理原因，消除社会心理因素对个体思维的影响。这个就需要自己了解一些心理学常识了，心理学常识都在课件里。今天有人提问抑郁症心理层面的内容，所以下面我想从心理学角度分享如何看待抑郁症。

　　抑郁症从心理层面理解通俗的讲就是一种“自我伤害，自我摧残”。让你没有食欲，没有睡眠，度日如年，常常想着结束生命…由此，想得到快乐，你就需要弄清楚，你为什么要伤害自己?这个可比药物治疗难多了，需要找真正的精神科医生帮你解决了，不是随随便便的大夫都能耐心找到原因的，不要因为没有遇见好的心理医生就说心理治疗没有疗效。

　　伤害自己的原因，杨西宁主任解释如果从精神分析观点来解释一般是：原我和自我反差太大，原我想毁灭自我。通俗点说，就是现实生活中的我，不是自己真正想要的我。比如你是一个很纯洁，很善良的人，但是在现实生活中，你却被迫天天说谎，时间久了，你就会讨厌自己，然后就可能伤害自己的身体，就得了抑郁症了。这是从精神分析学派里面来说的结果，不一定对啊，但是我个人觉得有些道理。

　　杨西宁在临床上问患者为什么要毁灭自我?因为原我觉得自我很丑陋啊!怎么看自己都觉得自己不对，这样下去毫无希望，所以想毁掉自我。也许是原我等待着自我改变，而自我一直不变吧，也许原我也需要调整吧!这个越说越抽象了啊，就说到这里了，就算抛砖引玉了。

　　所以想把抑郁症彻底治好，你首先得了解你的原我，而现在大部分人都不了解自己的原我。原我就是动物的我，也是潜意识世界中的我，有人叫本能的我，有学者说成自私的我。这个概念翻译的名词不下20多种。很多专业医生，也没有清晰的意思，我是在德国进修的时候才彻底领悟的，我个人理解是真实的我。原我的概念很抽象，大家慢慢体会吧!你想战胜抑郁症，你必须了解真实的自己。

　　说到这里，杨西宁说不得不提醒另外一个极端，大家简单理解一些原我的意思对治愈是有好处，比如大家了解高铁舒适，你可以买票坐高铁，享受高铁的速度，知道没有必要搞清楚高铁的结构，更没有必要自己去造高铁。但是有些群友想自己学习成精神科专业人士，然后自己把自己的问题彻底解决。如果按照高铁思维，你只要知道高铁大概是一个什么东西，然后就可以去使用。同样的最好的思维是，了解一些原我，然后找到一个专业医生，给你调整的方法就可以了，你并不需要了解背后的逻辑和原理。如果想把自己训练成专业人士水平，那个需要很长时间的领悟和付出艰辛的努力。不过伟大的精神病学大家最初多是病人，他们是自己把自己治愈了同时创立了一个心理学派的，但这类伟人一百年也没有出现几位，如果我的群友里有这样的人，我是非常开心的。

　　精神分析疗法是趋向于原我和自我的协调。杨西宁给大家举个例子，大家就懂了。我们经常遇见一些女生有结婚恐惧症，有些无故逃婚。这些女生，如果做心理咨询的话，深刻地分析就会发现，她的原我反对这门婚事，原我不喜欢这类的男生。当然自我不知道原我的这个想法，然后，婚前恐惧症就出现了。原我以内心恐惧的“语言”表达自己的意愿，自我把这理解成一种疾病。矛盾就这样不可调和了，自我要求原我吃药，原我拒绝吃药。

　　由此，大家发现原我之所以难懂，是因为原我不会语言，它不会用一般意义上的语言来提示自我。杨西宁认为所以大部分人是不懂自己的原我的，因此在门诊很多人都不知道自己为什么抑郁，为什么头疼，为什么失眠?没办法原我最常用的语言，就是疼痛，抑郁，失眠，心慌等等非语言的表达。我们专业的来说：原我的表达就是一些症状。也就是说，身体症状就是原我的语言之一。任何内科的症状(这里指排除了生物学原因的症状，也就是各种检查都正常)都可能是原我在表达，其中最常见的语言之一就是情绪低落，只是你不明白而已，这是精神分析的观点。

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